هزینه دارو و درمان اعتیاد با بیمه سلامت چقدر تمام می شود؟
به گزارش اعصاب سنج مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران پوشش بیمه ای خدمات بیمه درمانی معتادین مواد مخدر را تشریح نمود و اظهار داشت: تعرفه های مصوب درمان اعتیاد بخش دولتی در سال 99 ملاک پرداخت هزینه های درمان اعتیاد از طرف سازمان بیمه سلامت ایران خواهد بود.
دکتر حنان حاجی محمودی در گفت و گو با ایسنا، به پوشش بیمه ای خدمات بیمه درمانی معتادین مواد مخدر اشاره نمود و اظهار داشت: بر طبق دستورالعمل اجرائی ارائه خدمات بیمه درمانی معتادین مواد مخدر از طرف شورای عالی بیمه سلامت و تعرفه های خدمات سرپایی درمان اعتیاد به مواد مخدر و روانگردان در بخش دولتی و خصوصی بر طبق تصویب هیئت وزیران، سهم پرداختی سازمان های بیمه گر پایه معادل ۷۰ درصد تعرفه مصوب بخش دولتی است.
وی با اشاره به اینکه دستورالعمل اجرائی نحوه ارائه خدمات درمانی به معتادان مواد مخدر و روانگردان به صورت سالانه توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور بازبینی و ابلاغ می شود، اضافه کرد: همین طور بر طبق این مصوبه سهم پرداختی سازمان های بیمه گر پایه درباب معتادان بی بضاعت و کودکان معتاد معادل ۹۰ درصد تعرفه مصوب بخش دولتی است.
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، افزود: هزینه دارو نیز طبق نرخ مصوب سازمان غذا و دارو برمبنای فاکتور خرید و متناسب با قوانین پوشش بیمه ای از بیمه و بیمار دریافت می شود.
وی با تاکید بر اینکه تعرفه های مصوب درمان اعتیاد بخش دولتی در سال ۹۹ ملاک پرداخت هزینه های درمان اعتیاد از طرف سازمان بیمه سلامت ایران خواهد بود، اشاره کرد: خدمات ارائه شده در مراکز اجتماع درمان مدار و مراکز اقامتی بهبود و بازتوانی افراد با اختلال مصرف مواد مشمول تعهد بیمه پایه نیست.
حاجی محمودی بیان کرد: مراکز درمان خدمات درمان اعتیاد شامل مراکز طرف قرارداد ارائه خدمات درمان اعتیاد، مراکز سرپایی و واحد درمان وابستگی به مواد با داروهای آگونیست دولتی، غیردولتی و خصوصی درمان اعتیاد در بخش دولتی و مراکز کاهش لطمه دارای واحد درمان وابستگی به مواد با داروهای آگونیست که دارای مجوز فعالیت از وزارت یا سازمان بهزیستی کشور باشند، هستند.
وی در خاتمه اظهار نمود: تعداد ۱۳۸ مرکز دولتی و ۱۹۸ مرکز خصوصی و عمومی غیردولتی طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت هستند؛ بطوریکه جمعیتی بیش از ۲۶ هزارو ۵۲۴ نفر تحت پوشش این سازمان بوده و تا حالا بیش از ۱۳۰ میلیارد ریال برای این گروه هزینه شده است.
منبع: اعصاب سنج
مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب